扁桃腺切除の手術・入院の体験談を紹介！かかった費用は？その後の保険の加入可否は？

扁桃炎は、くしゃみや咳などで飛沫感染することから、年代を問わず発症する病気です。
時には入院や手術が必要となることもあります。

この記事では、扁桃炎での入院や手術を経験した方のインタビューや、扁桃炎で入院や手術をしたあとに医療保険に加入できるのかについて解説しましたので、参考にしてみてください。

扁桃炎で入院・手術をご経験されたA人さんにインタビュー

扁桃炎の症状と日常生活への影響

私の場合、その扁桃炎を繰り返し起こしていました。
小さい頃からずっと扁桃炎に悩まされていて、本当に辛かったです。
毎回、40度を超える高熱が出て、喉が痛くて飲み込むのも辛いくらいでした。
特に高校生の頃は年に3、4回も入院するほどで、日常生活に大きな支障がありました。

扁桃腺の切除手術の決断-入院費用

手術後の回復過程と入院生活の課題

それから、扁桃腺の手術なので術後は声が出せませんでした。
食事も取れず、ずっと点滴で栄養を取っていました。
看護師さんや母親とのコミュニケーションも筆談で行わなければならず、それが少し面倒でした。

扁桃腺切除の費用を医療保険でカバー

ただし、保険金を受け取るには領収書が必要ですし、手続きにも時間がかかります。
なので、保険に入るにしても、ある程度の貯金はしておくべきだと感じました。

扁桃炎・扁桃腺手術を経て学んだ健康管理と保険の意義

また、家族の支えの重要性も実感しました。特に母の献身的なケアには本当に感謝しています。
毎日病院に来てくれて、風呂に入れない私のために濡れタオルで体を拭いてくれたり、身の回りの世話をしてくれました。母の優しさに、本当に救われました。

医療保険の仕組みについても少し学びました。
私たちが加入していた保険は、実際にかかった医療費に対して保険金が支払われるのではなく、入院1日あたりの入院給付金や手術の種類ごとに決まった手術給付金が支払われる仕組みでした。
結果的に、実際の医療費よりも多く受け取れたようで、それが予想外の支えになりました。

この経験を通じて、適切な保険に加入することの重要性を強く感じました。
若くて健康だと思っていても、いつ何が起こるか分かりません。
保険があることで、病気やケガの際の経済的な不安が軽減され、患者も家族も心に余裕を持って治療に専念できるんだなと実感しました。

入院に備える医療保険の２つのタイプ

入院や手術に備える保険として「医療保険」があります。
医療保険には主に2種類があり、入院日数や手術の種類に応じて一定の金額が支払われる『日額保障型』と、実際にかかった医療費をカバーする『実費保障型』があります。
これから、それぞれのタイプの特徴をご紹介します。

実費保障型の医療保険について

『実費保障型』の医療保険は、実際にかかった医療費の自己負担分をカバーする保険です。
通常の健康保険では支払われない治療費や、先進医療の費用、差額ベッド代などの負担が大きい部分を保障してくれるため、思いがけない高額な医療費が発生した際に役立ちます。
ただし、支払われる保険金には契約で決められた上限があるため、すべての費用がカバーされるわけではありません。
検討の際には、上限金額や保障されない費用について十分に確認しましょう！

実費保障型医療保険のメリット

安心して治療が受けられる
病気で入院や手術をする際、高額な医療費や個室利用の追加費用が発生することがありますが、実費保障型の保険ならそうした負担を軽減できます。健康保険でカバーされない治療費や差額ベッド代、先進医療の費用も保障されるため、安心して治療方法を選ぶことが可能です。保険金が多すぎることはありませんが、必要な分がしっかり補われるのが特徴です。

実費保障型医療保険のデメリット

保険の更新が必要
実費保障型の医療保険は、多くの場合、1年や5年ごとに契約を更新する必要があります。その際、保険料が上がることがあります。これは、年齢が上がるにつれて病気のリスクが高まるため、保険会社がリスクに応じて保険料を引き上げるからです。年齢とともに保険料が高くなることで、負担が大きくなり、結果として保険の継続が難しくなる場合もあります。長期的に保険料の変動を見越して、加入時には慎重に検討することが重要です。

保障には上限がある
実費保障型医療保険は、実際にかかった治療費に基づいて保険金を受け取ることができる仕組みですが、支払いには上限が設定されています。
たとえば、入院中に自己負担した公的医療保険の対象となる医療費の3割自己負担額を1回の入院につき100万円限度で保障してくれる保険の場合、それ以上かかった費用は自己負担となります。

実費保障型医療保険は、入院による収入減を保障するものではありません。
入院中に働けず収入が止まった場合でも、生活費や家賃などの固定費は自己負担となります。
そのため、入院期間中の経済的負担に備えて、他の方法で対応する必要があります。

日額保障型の医療保険について

『日額保障型』の医療保険は、入院や手術の際に、一定の金額が支給されるシンプルな保険です。
保障される金額はあらかじめ設定されており、どのくらい受け取れるかが分かりやすいというメリットがあります。
支払われるお金は、治療費だけでなく、生活費やその他の支出にも使えるため、経済的な自由度が高いのが特徴です。一方で、実際にかかった医療費とのギャップが生じることもあるため、保険の設計や特約の選択が非常に重要なポイントになります。

日額保障型医療保険のメリット

固定額の保険金が支払われる
入院や手術が発生した場合、あらかじめ設定された金額を日数や手術内容に応じて受け取ることができるため、保障金額が明確でわかりやすい。

保険金の使い道が自由
受け取った保険金は、治療費だけでなく、生活費や家賃、その他の固定費など、必要に応じて自由に使うことができます。医療費以外にも広範囲での支出に対応できます。

日額保障型医療保険のデメリット

実際の医療費に対応しない場合がある
日額保障型の保険は、入院日数や手術内容によって支払われる金額が決まっているため、医療費が高額になると十分に賄えない場合があります。必要に応じて「先進医療特約」や自由診療に対応する特約を追加することで、そのリスクを軽減することができます。

短期間の入院では割に合わないことがある
入院日数に応じて保険金が支払われるため、短期の入院では十分な金額を受け取れず、医療費をカバーしきれないことがあります。しかし、「入院一時金特約」を追加することで、短期入院でも一定の一時金を受け取れるようになり、そのリスクを軽減できます。

医療保険のメリット・デメリットを理解することは、保険選びにおいて非常に大切です。
自分に合った保険を選ぶためには、どんな場面でいくら保障されるのか、そして毎月の保険料が変わるかどうかをきちんと確認してから検討することが重要です。

生命保険を検討する基本的な考え方

持病を持っている方が生命保険を検討する際には、まずは自分の健康状態に合った保険を選ぶことが大切です。

まず、一般的な生命保険は、保険料が比較的安く、保障内容も充実しています。しかし、加入する際には告知が必要で、持病がある場合は加入が難しくなることがあります。そのため、まずは一般の生命保険で加入できるかを確認することが第一歩です。

次に、一般の生命保険で加入が難しい場合は「引受基準緩和型保険」を検討しましょう。この保険は、一般の生命保険に比べて保険料は割高ですが、告知が簡単であり、持病がある方でも比較的加入しやすいのが特徴です。持病があっても加入できる可能性が高いため、多くの方に適しています。

それでも加入が難しい場合には「無選択型生命保険」を検討します。この保険は、告知が不要でさらに加入しやすいですが、その分保険料が高く設定されています。選択肢としては最終手段となりますが、持病を持っている方でも安心して加入できるメリットがあります。

基本的には、まず一般的な生命保険を検討し、次に引受基準緩和型保険、それでも難しい場合は無選択型生命保険という順番で検討することがポイントです。

自分に合った生命保険を見つけるために、ぜひこの流れで検討してみてください。
では、「扁桃炎で入院・手術後は保険に加入できるのか」をこれからご紹介します。

扁桃炎で入院・手術後　保険に加入できるのか

扁桃炎で入院・手術後、保険に加入することはできるのでしょうか。
保険会社によっても、加入できるかは異なりますが、一般的な内容をご紹介します。

現在入院中や入院・手術を医師より勧められている場合は、いずれの商品にも加入はできません。
下記は、当傷病の退院・手術後の一般的な加入可否傾向です。
入院・手術の傷病名によっては加入できる場合もあります。

保険種類	加入可否
一般的な生命保険 (死亡保険)	比較的、加入しやすい傾向です。
一般的な医療保険	保険会社によって異なりますが 扁桃炎の完治後、数年経過していれば加入できる可能性があります。
がん保険	比較的、加入しやすい傾向です。
引受基準緩和型 生命保険(死亡保険)・医療保険	入院・手術から一定の期間を経過していれば比較的、加入しやすい傾向です。
無選択型生命保険(死亡保険)・医療保険	加入できる可能性が高いです。　 (※加入時の年齢制限がある場合がございます。)

一般的な生命保険（死亡保険）・医療保険とは？

一般的な生命保険（死亡保険）・医療保険は、引受基準緩和型の保険と比べて告知内容が多く、持病がある方には審査が厳しいですが、保険料が安く、保障内容も幅広くなっています。
告知事項に当てはまる場合でも、加入することができますが、審査基準や結果は加入を希望される保険会社・保険商品によっても異なります。

生命保険は、多くの人が保険料を出し合い、相互に保障し合う仕組みです。そのため、健康状態が良くない方やリスクの高い職業に従事している方が無条件で契約すると、保険料の公平性が損なわれます。
契約申し込み時には、過去の病歴や現在の健康状態、職業について正確に告知する義務があります。

主な審査結果は下記のとおりです。

扁桃炎：一般的な生命保険（死亡保険）への加入可否傾向

今回の扁桃炎の場合、比較的、加入しやすい傾向です。
告知事項は細かく申告する必要がありますが、保険料を抑えるためにも一般的な生命保険（死亡保険）から検討することをおすすめします。

扁桃炎：一般的な医療保険への加入可否傾向

今回の扁桃炎の場合、寛解または完治後、数年経過していれば加入できる可能性があります。
その経過年数・加入可否は、保険会社によって異なります。
また、保険会社によっては、部位不担保での加入となる可能性があります。

一般的な保険に加入できない、もしくは加入できたとしても特別条件がつく場合、下記の選択肢があります。

場合によっては、特別条件付きの一般的な保険よりも、引受基準緩和型の保険の方が、保険料が安くなったり、保障内容が充実したりすることがあります。慎重に検討することが大切です。

特別条件付きでの加入ができる可能性もある

扁桃炎など持病のある方が一般的な生命保険に加入する際、「寛解」や「完治」から5年経過していない場合でも、特別条件付きであれば加入できることもあります。

主な特別条件

引受基準緩和型の保険

一般的な保険と引受基準緩和型の保険、無選択型の保険の違いを見てみましょう。
加入のしやすさ、保障内容、保険料など、それぞれ特徴があります。
引受基準緩和型の保険は、一般的な保険より保険料は割高ですが、告知事項が少なく、加入しやすい点が特徴です。
また、引受基準がさらに緩い無選択型の保険よりも保険料は安く設定されています。

扁桃炎：引受基準緩和型（死亡保険）・医療保険への加入可否傾向

今回の扁桃炎の場合、治療内容や、経過期間によっては一般的な生命保険や医療保険に加入できる可能性があります。
引受基準緩和型の保険は、一般的な保険と比べて告知事項が少なくて加入しやすい反面、保険料が割高であったり、保障内容が限られている場合があります。
そのため、まずは一般的な生命保険・医療保険を検討しましょう。

引受基準緩和型告知事項の経過年数に達していないために現在加入できない場合、下記の選択肢があります。

ただし、無選択型保険は保険料が割高で、保障内容にも制限があるため、保険料と保障内容のバランスを慎重に考慮する必要があります。この点については後述いたします。

引受基準緩和型生命保険のメリット・デメリット

 注意事項　引受基準緩和型生命保険の支払削除期間について

引受基準緩和型生命保険は、持病や既往症がある方でも加入しやすい保険です。
健康告知が緩和されているため、リスクが高まることから保険会社はリスク管理のために支払削除期間を設けていることがあります。
この期間中に発生した入院や死亡については、保険金の支払いが制限されます。
支払削減期間が設けられているかどうかは、保険会社や保険商品によって異なります。

無選択型・無告知型 生命保険（死亡保険）・医療保険

無選択型・無告知型生命保険や医療保険は、健康状態や既往症に関する告知を必要とせず、誰でも簡単に加入できる保険商品です。
ただし、保険料が高めに設定されていたり、保障内容に制限があるため、慎重に検討することが重要です。
引受基準緩和型保険の加入が難しい場合など、段階を踏んで無選択型保険を検討するのも一つの方法です。

無選択型・無告知型　生命保険のメリット・デメリット

がん保険

がん保険は、がんに特化した保険商品となっているため、
医療保険と比べて、保険料が安く、がんの治療に対する保障が手厚いのが特徴です。

がん保険は、一般的な生命保険や医療保険とは告知事項が異なるため、加入しやすくなる場合もありますが、良性ポリープなどがんに近い病気があると加入が難しくなるという特徴もあります。

扁桃炎：がん保険への加入可否傾向

今回の扁桃炎の場合、比較的、加入しやすい傾向です。
扁桃炎はがん保険の告知に該当しない可能性が高いので、それ以外の病気や検診結果の異常がなければ加入できる可能性があります。告知事項は、よく読んで理解し、間違いの無いように告知しましょう。

ファイナンシャルプランナーからのコメント

医療保険は、病気や手術に備えるための重要なサポートです。
特に若い世代では、健康に対する意識が低くなりがちですが、突然の病気や手術は誰にでも起こり得るものです。
医療保険に加入しておくことで、治療費だけでなく、家族の経済的な負担も軽減され、精神的な余裕が生まれます。

また、医療保険には「入院給付金型」と「実費保障型」があり、それぞれの仕組みやメリット・デメリットを理解した上で、自分に合った保険を選ぶことが大切です。
さらに、保険に頼りきるのではなく、ある程度の貯蓄も併せて備えておくことで、予期せぬ支出にも柔軟に対応できます。
保険選びに迷ったり、不安がある場合は、ぜひ私たちファイナンシャルプランナーにご相談ください。

扁桃炎　よくある質問

まとめ

扁桃炎は単なる風邪とは異なり、場合によっては高額な医療費が発生することがあります。

この記事では、扁桃炎で入院や手術を経験した方の話を通じて、日額保障型と実費保障型の医療保険の具体的なメリットとデメリット、そして保険選びのポイントを探りました。

扁桃炎による入院や手術を経験された方、または現在闘病中の方にとって、医療費の負担や将来の保障に関する不安は非常に大きいものです。
そんな中で、適切な保険を選ぶことは、これからの人生において非常に重要です。

保険選びには専門的な知識が必要ですが、数ある中から最良の選択肢を選ぶのは難しいという方もいるかもしれません。
多くの保険商品から、ご自身の健康状態や将来の計画に合ったものを見つけることが重要です。
弊社では、様々な保険会社の商品を取り扱っており、持病がある方でも加入可能な保険をご提案いたします。

もし扁桃炎やその他の病気で保険選びについてお困りの方は、私たちファイナンシャルプランナーにご相談ください。
一緒に、あなたやご家族が安心して生活できるような保障を整えましょう。