肝硬変でも入れる保険はある?通院中でも候補が残る告知の見方と選び方

監修横田 正則株式会社キューブコンサルティング 代表取締役
損害保険トータルプランナーAFP宅地建物取引士相続診断士
肝硬変と診断されると、「もう保険には入れない」と思う方が少なくありません。実際、肝硬変は多くの保険で告知の対象になる病気です。それでも、今の状態によっては、加入できる可能性がある保険があります。
当社が告知を確認した緩和型の医療保険3社での目安です。
前提:最近3か月以内に医師から入院・手術・検査をすすめられておらず、病気やケガを問わず2年以内に入院・手術をしておらず、ほかの告知の質問(5年以内のほかの特定の病気など)にも当たらず、特約を付けない場合の目安です。
| あなたの状態 | 候補になる可能性がある会社 |
|---|---|
| 肝硬変で通院・服薬中、5年以内に入院・手術なし | 3社中2社 |
| 5年以内(2年超〜5年以内)に肝硬変で入院した | 3社とも難しい(少額短期保険・無選択型などを検討) |
※2026年10月時点の当社調べ。B社は5年以内の「入院」だけを聞くため、入院はせず手術だけ(1年を超えて前)なら、B社は候補に残る可能性があります。目安であり、最終的には各保険会社の審査で決まります。
肝硬変が保険の告知で重く見られる理由
肝硬変は、肝臓の働きが長く低下する病気で、肝臓がんなどにつながることもあります。そのため、一般の保険でも引受基準緩和型でも、多くの保険で告知で個別に聞かれる病気になっています。
引受基準緩和型:会社によって聞き方が違う(当社調べ)
緩和型の告知には、「5年以内に、特定の病気で治療などを受けたか」という質問があり、当社が確認した3社では、肝硬変はいずれもこの「特定の病気」に入っていました(A社は肝臓の病気全般)。違うのは、何を聞くかです。
| A社 | B社 | C社 | |
|---|---|---|---|
| 5年以内の肝硬変で聞くこと | 入院・手術(肝臓の病気として) | 入院 | 診察・検査・治療・投薬 |
| 入院・手術を聞く期間(病気を問わない質問) | 2年以内 | 1年以内 | 2年以内 |
※2026年10月時点の当社調べ(全商品の比較ではなく、当社が選んだ3社の主契約の比較です)。各社の募集資料(2025年3月〜2026年4月時点)の主契約の告知項目をもとに、質問の内容を言い換えて作成。B社は、がん・上皮内がんについては「診断」を聞きます。C社は、最近3か月以内の検査のすすめも聞きます。特約を付ける場合は追加の質問があります。
そのため、通院・服薬は続けていても、5年以内に入院・手術をしていない方は、「入院・手術」「入院」で聞く会社(A社・B社)なら候補が残る可能性があります(ほかの告知に当たらない場合)。逆に、「診察・投薬」まで聞く会社(C社)では、通院しているだけで当たります。
5年以内に肝硬変で入院した場合は、3社とも難しくなります。入院はせず手術だけを受けた場合、A社(入院・手術を聞く)とC社(治療を聞く)は当たりますが、B社(入院だけを聞く)には、手術が1年を超えて前なら当たりません。
肝炎ウイルスのキャリア、脂肪肝、肝機能の数値の異常などは、会社によって扱いが違います(A社は肝臓の病気全般を聞きます)。ご自身で判断せず、申し込み前にご相談ください。
よくあるご相談の例:通院・投薬中で、医療保険とがん保険を考えたい
肝硬変と診断され、通院で投薬治療を続けている。入院・手術の経験はない。医療保険とがん保険に入りたい、葬儀費用も少し準備したい。
このようなご相談では、たとえば次のような順で候補を考えます。
- 一般の医療保険・がん保険は、告知の内容によっては難しいことが多いため、まず告知の質問に当たるかを確かめます。
- 引受基準緩和型の医療保険では、「5年以内の肝硬変」を入院・手術や入院で聞く会社であれば、通院・投薬だけなら当たらず、候補になる可能性があります(ほかの告知に当たらない場合)。
- がんの保障は、緩和型の医療保険に付けられるがんの特約で補う方法があります。特約を付けると告知が増えるため、その質問にも当たらないかを確かめます。
- 葬儀費用は、緩和型の死亡保障と少額短期保険などを比べて考えます。
※特定の方の事例ではなく、よくあるご相談の内容をもとにした例です。保険の組み合わせは、ご本人の状態とご希望によって変わります。
一般の保険・がん保険・死亡保険の考え方
- 一般の保険:肝硬変の治療中は難しいことが多くあります。肝炎や脂肪肝の段階で、数値が安定している場合は、特別条件付きで候補になることもあります。
- がん保険:がん保険でも、告知で肝硬変などの肝臓の病気を聞く商品があります。一般のがん保険が難しい場合は、緩和型の医療保険のがんの特約で備える方法があります(特約を付けると告知が増えます)。
- 死亡保険:緩和型の死亡保険にも、肝硬変を「5年以内に新たに診断されたか、入院・手術をしたか」で聞く商品があります。最初に診断されてから5年を超え、5年以内に入院・手術をしておらず、通院だけの方は候補になる場合があります(詳しくは持病があっても入れる死亡保険)。
使える公的な制度
- 高額療養費制度:1か月の医療費の自己負担に上限があります。入院や検査が続く場合に使えます。
- 肝がん・重度肝硬変の医療費の助成(肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業):B型・C型肝炎ウイルスが原因の肝がん・重度肝硬変で、年収がおおむね370万円以下の方が対象です。重度肝硬変は入院治療、肝がんは入院治療と対象となる通院治療が対象です。過去2年間(24か月)のうち、医療費の自己負担が高額療養費の基準額を超えた月が2か月以上になった場合、その2か月目以降の自己負担が月1万円になります。都道府県が指定する医療機関での治療に限られ、参加者証の交付を受ける必要があります。アルコール性・脂肪性など、ウイルスが原因でない場合は対象外です。
- 身体障害者手帳(肝臓機能障害):肝臓の機能の障害が重い場合、手帳の対象になることがあります。
※制度の内容は改正されることがあります。最新の内容は厚生労働省・お住まいの都道府県でご確認ください。
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よくある質問
肝硬変で通院中ですが、医療保険に入れますか?
一般の医療保険は難しいことが多いですが、緩和型の医療保険では、5年以内の肝硬変を「入院・手術」または「入院」で聞く会社があり、5年以内に入院・手術がなく通院・服薬だけなら候補になる可能性があります(当社が確認した3社中2社。ほかの告知に当たらない場合)。
肝硬変で入院したことがあります。
5年以内に肝硬変で入院した場合、当社が確認した緩和型3社では難しい可能性があります(入院はせず手術だけで、手術が1年を超えて前なら、1社が候補に残る可能性があります)。告知の少ない少額短期保険や、告知のない保険(無選択型)を検討します。最後の入院から5年を超えていれば、通院中でも2社が候補になる可能性があります。ほかの会社の申込歴も、質問があれば正確に告知します。
家族が肝硬変です。家族の保険で備えられますか?
ご家族ご自身が健康であれば、ご家族の保険(死亡保険など)で備える方法もあります。
まとめ
- 肝硬変は、多くの保険で告知の対象になる。
- 緩和型でも、入院・手術や入院だけを聞く会社なら、通院・服薬中で5年以内に入院・手術がなければ候補が残る可能性がある(当社が確認した3社中2社)。5年以内に肝硬変で入院した場合は3社とも難しい。
- がんの保障は緩和型のがん特約、死亡保障は緩和型の死亡保険・少額短期保険で補う方法がある。
- 高額療養費・肝がん・重度肝硬変の医療費の助成(ウイルス性で所得などの条件あり)など、公的な制度も確認する。
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横田 正則
株式会社キューブコンサルティング 代表取締役
損害保険トータルプランナーAFP宅地建物取引士相続診断士一種証券外務員コンクリート技士
保険代理店「ほけんの王様」を15年以上運営し、16社以上の保険会社の商品を取り扱う。生命保険・医療保険・がん保険の見直しや、持病のある方の保険選び、相続・事業承継での保険の活用について、数多くの相談に対応してきた。AFP・宅地建物取引士・相続診断士として、保険と不動産・相続をあわせて考える提案を行っている。
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